Mẫu Bảng xác định giá trị khối lượng công việc hoàn thành tiểu dự án trong dự án ppp mẫu số 09/ppp ban hành – NGHỊ ĐỊNH 99/2021/NĐ-CP

Tải biểu mẫu

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu






PHPWord


Mẫu số 09/PPP

BẢNG XÁC ĐỊNH GIÁ TRỊ KHỐI LƯỢNG CÔNG VIỆC HOÀN THÀNH TIỂU DỰ ÁN TRONG DỰ ÁN PPP

Tên dự án: ….……………………………………………….Mã dự án:

Tên gói thầu:

Căn cứ hợp đồng số: … ngày … tháng … năm … Phụ lục bổ sung hợp đồng số: … ngày … tháng … năm …

Căn cứ Quyết định phê duyệt dự toán số (trong trường hợp thực hiện không thông qua hợp đồng):… ngày … tháng… năm …

Nhà thầu (đơn vị thực hiện trong trường hợp thực hiện không thông qua hợp đồng):

Thanh toán lần thứ:

Căn cứ xác định:

Biên bản nghiệm thu số … ngày … tháng … năm …

Đơn vị: đồng

STT

Tên công việc

Đơn vị tính

Khối lượng

Đơn giá thanh toán theo hợp đồng hoặc dự toán

Thành tiền

Ghi chú

 

 

 

Khối lượng theo hợp đồng hoặc dự toán

Thực hiện

 

Theo hợp đồng hoặc dự toán

Thực hiện

 

 

 

 

 

Luỹ kế đến hết kỳ trước

Thực hiện kỳ này

Luỹ kế đến hết kỳ này

 

 

Luỹ kế đến hết kỳ trước

Thực hiện kỳ này

Luỹ kế đến hết kỳ này

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tổng số:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Giá trị hợp đồng (giá trị dự toán được duyệt trong trường hợp thực hiện không thông qua hợp đồng):

2. Số tiền đã thanh toán khối lượng hoàn thành đến cuối kỳ trước:

3. Luỹ kế giá trị khối lượng thực hiện đến cuối kỳ này:

4. Giá trị đề nghị giải ngân kỳ này:

Số tiền bằng chữ: (là số tiền đề nghị giải ngân kỳ này).

5. Luỹ kế giá trị giải ngân:

 

ĐẠI DIỆN DOANH NGHIỆP DỰ ÁN PPP
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)

…, ngày … tháng… năm …
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN KÝ KẾT HỢP ĐỒNG DỰ ÁN PPP
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)

 


Đánh giá:

Đầu tư