Mẫu Báo cáo số lượng, chủng loại máy, loại hình trò chơi điện tử có thưởng phụ lục số 12 ban hành – THÔNG TƯ 11/2014/TT-BTC
|
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
PHỤ LỤC SỐ 12
BÁO CÁO SỐ LƯỢNG, CHỦNG LOẠI MÁY, LOẠI HÌNH TRÒ CHƠI ĐIỆN TỬ CÓ THƯỞNG
Kỳ báo cáo: Quý…./Năm……
(Ban hành kèm theo Thông tư số 11/2014/TT-BTC ngày 17/01/2014 của Bộ Tài chính)
Tên doanh nghiệp:
Số, ngày cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh:
|
TT |
Chủng loại máy, loại hình trò chơi điện tử có thưởng |
Số lượng máy đầu kỳ |
Số lượng máy thay đổi trong kỳ |
Số lượng máy cuối kỳ |
||
|
|
|
|
Nhập mới |
Tái xuất |
Tiêu hủy |
|
|
1 |
Máy giật xèng |
|
|
|
|
|
|
2 |
Máy Roulette |
|
|
|
|
|
|
3 |
Máy Baccarat điện tử |
|
|
|
|
|
|
4 |
Máy Blackjack điện tử |
|
|
|
|
|
|
5 |
Máy Sicbo hay Tài Sỉu |
|
|
|
|
|
|
6 |
Máy Đua ngựa và máy đánh mạt chược |
|
|
|
|
|
|
7 |
Máy chơi Poker |
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số |
|
|
|
|
|
|
|
…………., ngày … tháng… năm…. Ký tên và đóng dấu (Người đại diện pháp luật của doanh nghiệp hoặc người được ủy quyền ) |
