Mẫu Bản khai cá nhân dùng cho thân nhân hoặc người thờ cúng người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945 đã hy sinh, từ trần mẫu lt2 ban hành – THÔNG TƯ 05/2013/TT-BLĐTBXH

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

Mẫu LT2

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————- 

BẢN KHAI CÁ NHÂN

Dùng cho thân nhân hoặc người thờ cúng người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945 đã hy sinh, từ trần

1. Phần khai về người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945

Họ và tên:

Bí danh:

Sinh ngày……… tháng …… năm

Nam/Nữ:

Nguyên quán:

Ngày vào Đảng:

Ngày chính thức:

Nguyên là:

Cơ quan, đơn vị:

Đã nghỉ hưu ngày … tháng … năm …

Có thời gian tham gia hoạt động cách mạng từ ngày ……..tháng ………..năm

đến ngày ………tháng ………… năm ……………

Đã chết ngày … tháng … năm …

2. Phần khai đối với thân nhân hoặc người thờ cúng

Họ và tên:

Sinh ngày ….. tháng …..năm

Nam/Nữ:

Nguyên quán:

Trú quán:

Mối quan hệ với người có công:

…. ngày… tháng… năm… Xác nhận của xã, phường Ông (bà) hiện cư trú tại TM. UBND Quyền hạn, chức vụ người ký (Chữ ký, dấu) Họ và tên

…. ngày … tháng … năm … Người khai (Ký, ghi rõ họ và tên)