BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
V/v hướng dẫn thực hiện thanh toán chi phí KCB do bị tai nạn giao thông | Hà Nội, ngày 19 tháng 01 năm 2012 |
Kính gửi:
Điều 6 Thông tư số 39; đồng thời hướng dẫn bổ sung một số nội dung cụ thể như sau:
Người tham gia BHYT bị TNGT khi đi KCB có trách nhiệm thực hiện đầy đủ những quy định về thủ tục KCB BHYT tại Điều 13 Thông tư liên tịch số 09/TTLT/BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế - Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT (sau đây gọi tắt là Thông tư số 09) và quy định tại Điểm a, Khoản 1, Điều 2 và Điều 3 Thông tư số 39.
Khoản 1, Điều 19 Thông tư số 09 và bổ sung thêm một trong các tài liệu quy định tại Điều 3 Thông tư số 39.
Khoản 1, 2, 3, Điều 5 Thông tư số 39.
3. Tổng hợp và báo cáo chi phí KCB tai nạn giao thông
Định kỳ quý, năm BHXH các tỉnh tổng hợp báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam các trường hợp phải thu hồi chi phí KCB mà quỹ BHYT đã chi trả cho quá trình điều trị tai nạn do vi phạm pháp luật về giao thông theo mẫu số 01/KCB-TNGT ban hành kèm theo Công văn này.
Nơi nhận: | KT. TỔNG GIÁM ĐỐC |
Mẫu 01/KCB-TNGT
TỔNG HỢP DANH SÁCH BỆNH NHÂN KHÁM, CHỮA BỆNH TAI NẠN DO VI PHẠM PHÁP LUẬT VỀ GIAO THÔNG ĐƯỢC QUỸ BHYT CHI TRẢ, PHẢI THU HỒI
Năm …..
TT | Họ và tên | Năm sinh | Số thẻ BHYT | Nơi điều trị (mã cơ sở KCB) | Ngày vào viện | Ngày ra viện | Số tiền phải thu hồi | ||
Nam | Nữ | Thu hồi được | Không thu hồi được | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
A |
|
|
|
|
| ||||
I |
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B |
|
|
|
| |||||
I |
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Phòng Giám định BHYT | Phòng TCKT | Giám đốc | |
Lập biểu | Trưởng phòng | Trưởng phòng |
|
|
|
|
|
Ví dụ: Bệnh nhân Nguyễn Văn A vào viện ngày 01/01/2012, ngày 01/02/2012 cơ quan BHXH nhận được trả lời của cơ quan Công an với xác nhận là bệnh nhân A có vi phạm pháp luật.
- Trường hợp 1: Ngày 15/3/2012, Bệnh nhân A hoàn trả. Trường hợp này được đưa vào danh sách báo cáo quý I/2012 "các trường hợp thu hồi được".
mã hóa bệnh nhân tai nạn giao thông, trái tuyến: số 4
Từ khóa: Công văn 279/BHXH-CSYT, Công văn số 279/BHXH-CSYT, Công văn 279/BHXH-CSYT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Công văn số 279/BHXH-CSYT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Công văn 279 BHXH CSYT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, 279/BHXH-CSYT
File gốc của Công văn 279/BHXH-CSYT hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh do bị tai nạn giao thông do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành đang được cập nhật.
Công văn 279/BHXH-CSYT hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh do bị tai nạn giao thông do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Tóm tắt
Cơ quan ban hành | Bảo hiểm xã hội Việt Nam |
Số hiệu | 279/BHXH-CSYT |
Loại văn bản | Công văn |
Người ký | Nguyễn Minh Thảo |
Ngày ban hành | 2012-01-19 |
Ngày hiệu lực | 2012-01-19 |
Lĩnh vực | Bảo hiểm |
Tình trạng | Còn hiệu lực |