KẾ HOẠCH

TRIỂN KHAI THỰC HIỆN LUẬT SỬA ĐỔI, BỔ SUNG MỘT SỐ ĐIỀU CỦA LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ

quyết thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) số 46/2014/QH13 (sau đây gọi tắt là Luật BHYT sửa đổi), có hiệu lực từ ngày 01/01/2015. Để triển khai thực hiện Luật BHYT sửa đổi, Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) ban hành Kế hoạch tổ chức thực hiện với các nội dung cụ thể như sau:

1. Mục đích

- Tham gia với các Bộ ngành có liên quan xây dựng các văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn thực hiện Luật BHYT sửa đổi;

- Phân công nhiệm vụ, tiến độ thực hiện, thời gian hoàn thành các nội dung công việc để triển khai thực hiện Luật BHYT sửa đổi đối với các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

- Công tác phổ biến Luật BHYT sửa đổi phải được tiến hành kịp thời, liên tục, sâu rộng đến mọi tầng lớp nhân dân với nội dung thiết thực, hình thức đa dạng, phù hợp đối với từng đối tượng; trọng tâm là triển khai, phổ biến những điểm mới của Luật BHYT sửa đổi; phổ biến các văn bản hướng dẫn thi hành Luật đến tất cả cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH;

- Phối hợp chặt chẽ, tham gia tích cực với các Bộ ngành có liên quan để rà soát, sửa đổi, bổ sung hoặc xây dựng mới các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT sửa đổi;

- Rà soát, kiện toàn tổ chức bộ máy, cán bộ làm công tác BHYT; đảm bảo đáp ứng yêu cầu nâng cao năng lực tổ chức thực hiện chính sách BHYT. Tăng cường chỉ đạo, chấn chỉnh kịp thời các hạn chế, yếu kém trong quản lý BHYT, đặc biệt là việc hoàn thiện công tác thu, chi và giám định BHYT.

II. NỘI DUNG KẾ HOẠCH THỰC HIỆN

- Ban Tuyên truyền chủ trì, phối hợp với Báo BHXH, Tạp chí BHXH tổ chức tuyên truyền, phổ biến Luật BHYT sửa đổi đến tất cả các nhóm đối tượng tham gia BHYT trên phạm vi toàn quốc, đặc biệt chú trọng đến các đối tượng có tỷ lệ tham gia thấp như người lao động trong các doanh nghiệp tư nhân, người thuộc hộ gia đình cận nghèo, học sinh sinh viên và các đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình. Hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố thực hiện tuyên truyền Luật BHYT sửa đổi. Thời gian thực hiện: trong tháng 8/2014.

phối hợp với Ban: Tuyên truyền, Văn phòng tổ chức phổ biến các nội dung mới của Luật BHYT sửa đổi đến toàn thể cán bộ, công chức, viên chức của BHXH Việt Nam. Thời gian thực hiện: trong tháng 8/2014.

2. Công tác phối hợp tham gia xây dựng văn bản quy phạm pháp luật

phối hợp các Ban: Thu, Tài chính - Kế toán, Sổ - Thẻ, Dược và Vật tư y tế (VTYT), Pháp chế tham gia cùng các Bộ, ngành xây dựng, sửa đổi, bổ sung các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT sửa đổi, bao gồm:

- Nghị định hướng dẫn thực hiện BHYT đối với đối tượng do Bộ Quốc phòng và Bộ Công an quản lý.

- Thông tư liên tịch quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc;

- Thông tư ban hành gói dịch vụ y tế cơ bản thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT;

- Thông tư ban hành quy trình khám bệnh, chữa bệnh và hướng dẫn điều trị liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

Kế toán, Pháp chế tham gia xây dựng, sửa đổi, bổ sung các Thông tư hướng dẫn thực hiện BHYT, bao gồm:

- Xây dựng và ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc y dược cổ truyền thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT;

2.3. Ban Thu chủ trì, phối hợp với các Ban: CSYT, Sổ - Thẻ, Pháp chế tham gia cùng với Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội; Bộ Giáo dục và Đào tạo hướng dẫn, tổ chức thực hiện việc xác định, quản lý, lập danh sách đối tượng tham gia BHYT do Bộ quản lý theo quy định của Luật BHYT sửa đổi.

3. Công tác xây dựng văn bản hướng dẫn tổ chức thực hiện theo quy định tại Luật BHYT sửa đổi của BHXH Việt Nam

- Đơn vị chủ trì thực hiện: Ban Sổ - Thẻ;

- Thời gian hoàn thành: tháng 10/2014.

- Đơn vị chủ trì thực hiện: Ban Sổ - Thẻ;

- Thời gian hoàn thành: tháng 10/2014.

- Đơn vị chủ trì thực hiện: Ban Thu;

- Thời gian hoàn thành: tháng 10/2014

- Đơn vị chủ trì thực hiện: Ban CSYT;

- Thời gian hoàn thành: tháng 11/2014.

- Đơn vị chủ trì thực hiện: Trung tâm Công nghệ thông tin (CNTT);

Kế toán, Pháp chế, GĐB, GĐN;

4. Công tác quản lý về BHYT tại các tỉnh

5. Tổ chức Hội nghị triển khai thực hiện kế hoạch

đơn vị liên quan:

- Ban Thu lấy ý kiến về nội dung: Dự thảo quy định quản lý thu BHYT, quản lý thẻ BHYT;

Đơn vị chủ trì: Ban Sổ - Thẻ

2. Ban CSYT chủ trì, phối hợp với các đơn vị có liên quan tổ chức hội nghị lấy ý kiến về dự thảo văn bản hướng dẫn tổ chức thực hiện chính sách BHYT trong khám, chữa bệnh. Thời gian thực hiện: Tháng 9/2014; Tổ chức hội nghị phổ biến các nội dung mới của Luật BHYT đến toàn thể cán bộ, công chức, viên chức của BHXH Việt Nam. Thời gian thực hiện: Tháng 8/2014.

III. KINH PHÍ THỰC HIỆN

Kế hoạch này, các đơn vị lập dự toán kinh phí thực hiện chuyển Ban Tài chính - Kế toán thẩm định, trình Tổng Giám đốc phê duyệt trong tháng 8/2014;

Kế hoạch này; lập dự toán kinh phí bổ sung gửi Ban Tài chính - Kế toán thẩm định, trình Tổng Giám đốc phê duyệt để triển khai thực hiện.

Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam, Giám đốc BHXH các tỉnh, căn cứ chức năng nhiệm vụ của mình và nhiệm vụ được giao tại Kế hoạch này, tập trung lãnh đạo, chỉ đạo và tổ chức thực hiện đảm bảo việc triển khai thi hành Luật BHYT sửa đổi kịp thời, hiệu quả.

Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc, Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc, Giám đốc BHXH các tỉnh kịp thời báo cáo Lãnh đạo ngành để xem xét, chỉ đạo giải quyết./.

- Thủ tướng Chính phủ;
- Các Phó Thủ tướng: Vũ Văn Ninh, Vũ Đức Đam;
- Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội;
- Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ LĐTB&XH;
- Văn phòng Chính phủ;
- Văn phòng Quốc hội;
- Hội đồng Quản lý BHXH Việt Nam;
- Tổng Giám đốc, các Phó Tổng Giám đốc;
- BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- BHXH: Bộ Quốc phòng, Công an nhân dân;
- Các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam;
- Lưu: VT, CSYT (6b).

TỔNG GIÁM ĐỐC




Nguyễn Thị Minh