QUYẾT ĐỊNH

BAN HÀNH QUY CHẾ PHỐI HỢP CÔNG TÁC THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ, BẢO HIỂM THẤT NGHIỆP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH KON TUM

ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH KON TUM

Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội ngày 29 tháng 6 năm 2006;

Xét đề nghị của Sở Lao động - Thương binh xã hội, Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội tỉnh Kon Tum,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.

QUY CHẾ

PHỐI HỢP CÔNG TÁC THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ, BẢO HIỂM THẤT NGHIỆP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH KON TUM
(Ban hành kèm theo Quyết định số 970/QĐ-UBND ngày 29 tháng 9 năm 2014 của Ủy ban nhân dân tỉnh Kon Tum)

QUY ĐỊNH CHUNG

Quy chế này quy định việc phối hợp giữa các cơ quan, tổ chức của nhà nước, chính quyền địa phương trong công tác thực hiện pháp luật về Bảo hiểm xã hội (BHXH), Bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) và áp dụng đối với tất cả các cơ quan, tổ chức, cá nhân liên quan đến việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh Kon Tum.

1. Phát huy tối đa hiệu quả, hiệu lực của việc thực hiện các quy định pháp luật, các văn bản của Đảng, Nhà nước về BHXH, BHYT, BHTN; nâng cao nhận thức, trách nhiệm của các cấp chính quyền, các ngành, các cơ quan, tổ chức và nhân dân đối với việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN để góp phần thực hiện thắng lợi mục tiêu đảm bảo an sinh xã hội.

Điều 3. Nguyên tắc phối hợp

2. Xác định rõ cơ quan chịu trách nhiệm chính và cơ quan có trách nhiệm phối hợp trong việc thực hiện công tác quản lý nhà nước, tổ chức thực hiện chế độ BHXH, BHYT, BHTN theo đúng quy định.

4. Cùng phối hợp giải quyết các vấn đề phát sinh trên cơ sở kinh nghiệm và nguồn lực của các cơ quan, tổ chức, địa phương có liên quan.

Điều 4. Nội dung phối hợp

2. Chỉ đạo triển khai thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN đối với cán bộ, công chức, viên chức và người lao động; thanh tra, kiểm tra, giải quyết khiếu nại, tố cáo liên quan đến việc thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN của các tổ chức, cá nhân trên địa bàn tỉnh;

4. Tổ chức sơ kết, tổng kết đánh giá việc thực hiện chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN; rà soát, đề xuất sửa đổi, bổ sung quy định của pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN đảm bảo phù hợp với tình hình thực tế của địa phương.

TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC CƠ QUAN, ĐƠN VỊ PHỐI HỢP

1. Chủ trì tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh thực hiện chức năng quản lý nhà nước về BHXH, BHTN theo quy định của pháp luật.

3. Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện tốt chức năng, nhiệm vụ được phân cấp quản lý nhà nước về BHXH, BHTN; hướng dẫn các đơn vị, địa phương tổ chức thực hiện việc xác định, quản lý đối tượng và thực hiện chế độ BHYT cho các nhóm đối tượng do ngành quản lý.

5. Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các đơn vị có liên quan tổ chức sơ kết, tổng kết đánh giá việc thực hiện chính sách pháp luật về BHXH, BHTN; rà soát, đề xuất sửa đổi, bổ sung quy định của pháp luật về BHXH, BHTN đảm bảo phù hợp với tình hình thực tế của địa phương

1. Chủ trì, tham mưu giúp Ủy ban nhân dân tỉnh thực hiện chức năng quản lý nhà nước về BHYT.

3. Ban hành các văn bản thuộc thẩm quyền trong nội dung quản lý nhà nước về BHYT.

5. Kiểm tra, giám sát việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh.

7. Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các đơn vị có liên quan tổ chức sơ kết, tổng kết đánh giá việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT; rà soát, đề xuất sửa đổi, bổ sung quy định của pháp luật về BHYT đảm bảo phù hợp với tình hình thực tế của địa phương; thực hiện một số nhiệm vụ khác theo quy định của Luật BHYT và các văn bản quy phạm pháp luật về BHYT.

1. Tổ chức thực hiện các chế độ BHXH, BHYT, BHTN cho các đối tượng quản lý trên địa bàn tỉnh theo quy định của pháp luật và theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

3. Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh thành lập đoàn thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN tại các đơn vị sử dụng lao động, cơ sở khám chữa bệnh BHYT; báo cáo, đề xuất các cấp có thẩm quyền xử lý hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN của các tổ chức, cá nhân trên địa bàn tỉnh.

5. Chủ động xây dựng và triển khai thực hiện kế hoạch, chương trình, đề án và các nhiệm vụ liên quan đến việc giải quyết chế độ BHXH, BHYT, BHTN được Bảo hiểm xã hội Việt Nam hoặc cấp có thẩm quyền giao.

7. Hàng năm chủ trì, phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế xây dựng kế hoạch tổ chức tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ quản lý nhà nước và thực hiện chế độ BHXH, BHYT, BHTN cho các cơ quan, đơn vị liên quan; tập huấn, bồi dưỡng nghiệp vụ cho lãnh đạo và người làm công tác BHXH, BHYT, BHTN trong các đơn vị sử dụng lao động, cơ sở khám chữa bệnh BHYT.

1. Tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh bố trí ngân sách đảm bảo hoặc hỗ trợ mức đóng BHYT, BHTN cho các nhóm đối tượng theo quy định của pháp luật hiện hành;

3. Hàng năm, cùng với thời gian quy định về lập dự toán ngân sách, hướng dẫn các cơ quan, tổ chức, đơn vị quản lý đối tượng lập dự toán đóng BHXH, BHYT cho các đối tượng theo phân cấp.

Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc hàng năm tạo điều kiện cho cơ quan Bảo hiểm xã hội nắm số liệu các đơn vị sử dụng lao động có đăng ký mã số thuế (bao gồm tổng quỹ lương và số lao động hưởng tiền lương, tiền công của từng đơn vị quyết toán thuế) để quản lý mức đóng, số người đóng BHXH, BHYT, BHTN.

1. Định kỳ 6 tháng/lần, cung cấp cho Bảo hiểm xã hội tỉnh danh sách doanh nghiệp đăng ký kinh doanh mới và danh sách doanh nghiệp có đăng ký kinh doanh nhưng tạm ngưng hoạt động, doanh nghiệp tạm ngưng rồi hoạt động kinh doanh trở lại, doanh nghiệp giải thể;

Điều 11. Sở Giáo dục và Đào tạo

2. Tổ chức kiểm tra việc thực hiện quy định của pháp luật về trách nhiệm tham gia BHYT của đối tượng học sinh, sinh viên.

4. Phối hợp với Sở Lao động - TBXH, Bảo hiểm xã hội chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện đóng, nộp đầy đủ BHXH, BHYT, BHTN cho cán bộ, giáo viên và người lao động thuộc ngành quản lý; làm tốt công tác giáo dục vận động học sinh thực hiện nghiêm Luật BHYT; đảm bảo quyền lợi BHYT cho học sinh, thực hiện tốt công tác thu, nộp bảo hiểm, lập dự toán, quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ chăm sóc sức khỏe ban đầu trong công tác y tế trường học, đảm bảo công tác quyết toán quỹ chăm sóc sức khỏe ban đầu theo quy định.

1. Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh thành lập, kiện toàn tổ công tác liên ngành; tổ tư vấn, chỉ đạo về BHXH, BHYT theo hướng dẫn của các Bộ, ngành Trung ương.

Điều 13. Sở Thông tin và Truyền thông

2. Chỉ đạo, định hướng các cơ quan truyền thông, báo chí tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN.

Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh thực hiện tuyên truyền pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN. Đưa nội dung tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN (đối với các văn bản mới được ban hành) vào kế hoạch của Hội đồng phối hợp công tác phổ biến, giáo dục pháp luật tỉnh và hoạt động trợ giúp pháp lý.

Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan liên quan tiến hành thanh tra, kiểm tra việc chấp hành, thực hiện pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN theo chỉ đạo của cấp có thẩm quyền; tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh xử lý vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN; giải pháp xử lý tình trạng nợ đọng của các tổ chức, cá nhân trên địa bàn tỉnh theo thẩm quyền.

1. Chỉ đạo, phân công các đơn vị nghiệp vụ thực hiện công tác đấu tranh phòng, chống tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN;

Điều 17. Ban Quản lý khu kinh tế tỉnh, Liên minh các Hợp tác xã tỉnh, Hiệp hội doanh nghiệp tỉnh:

2. Tổ chức phối hợp với các cơ quan quản lý nhà nước trong việc thanh tra, kiểm tra, giải quyết khiếu nại, tố cáo liên quan đến việc thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN của các tổ chức, cá nhân trong phạm vi quản lý.

1. Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh thông tin, tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật và chỉ đạo triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn quản lý.

3. Thực hiện kiểm tra và xử lý vi phạm theo thẩm quyền đối với các tổ chức, cá nhân trên địa bàn vi phạm chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN; đặc biệt là đối với các đơn vị nợ đọng lớn BHXH, BHYT, BHTN day dưa, kéo dài làm ảnh hưởng đến việc giải quyết chế độ cho người lao động.

5. Chỉ đạo Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn: lập danh sách tham gia BHYT trên địa bàn cho các đối tượng được quy định tại Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT; lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT cho trẻ em đồng thời với việc cấp giấy khai sinh.

1. Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội chỉ đạo các cấp công đoàn tổ chức tuyên truyền, phổ biến pháp luật lao động và chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN đến cán bộ, công chức, viên chức và người lao động; các cơ quan, đơn vị hành chính - sự nghiệp, doanh nghiệp trong và ngoài nhà nước; trên địa bàn tỉnh.

Điều 20. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh

2. Tham gia giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN của các tổ chức, cá nhân; kiến nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân có trách nhiệm giải quyết những vướng mắc hoặc các giải pháp nhằm thực hiện tốt công tác BHXH, BHYT, BHTN.

TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Khi nhận được đơn, thư kiến nghị, khiếu nại, tố cáo của tổ chức, công dân, theo chức năng, nhiệm vụ và thẩm quyền của mình, cơ quan có liên quan tiếp nhận phải thụ lý để giải quyết theo đúng quy định của pháp luật về khiếu nại, tố cáo. Trường hợp không thuộc thẩm quyền giải quyết thì hướng dẫn tổ chức, cá nhân hoặc chuyển đơn, thư đến cơ quan có thẩm quyền để kịp thời giải quyết.

Điều 22. Tổ chức họp giao ban nhằm tháo gỡ, giải quyết những khó khăn, vướng mắc, phát sinh

2. Ủy ban nhân dân tỉnh tổ chức hội nghị để giải quyết những vấn đề lớn, có ý kiến khác nhau giữa các sở, ban, ngành, địa phương hoặc lấy ý kiến của các sở, ban, ngành, địa phương để giải quyết nội dung chương trình, kế hoạch của Ủy ban nhân dân tỉnh về BHXH, BHYT, BHTN.

1. Kinh phí phục vụ công tác phối hợp thực hiện pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN sử dụng từ nguồn ngân sách trong dự toán hàng năm được các cấp có thẩm quyền phân bổ cho từng đơn vị theo nhiệm vụ theo phân công, phân cấp.

Điều 23. Chế độ báo cáo

2. Giao Sở Y tế chủ trì, phối hợp Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Bảo hiểm xã hội tỉnh tổng hợp báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh về tình hình thực hiện Quy chế này theo định kỳ và báo cáo đột xuất khi có yêu cầu.

1. Thủ trưởng các sở, ngành; Chủ tịch Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố; các đơn vị sử dụng lao động trong phạm vi, nhiệm vụ và quyền hạn của mình có trách nhiệm tổ chức, triển khai thực hiện nghiêm túc quy chế này và các quy định pháp luật khác có liên quan.