Báo cáo tình hình thu gom, vận chuyển chất thải rắn sinh hoạt của chủ thu gom, vận chuyển mẫu số 01 phụ lục v mục iii ban hành - NGHỊ ĐỊNH 40/2019/NĐ-CP
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
Mẫu số 01
Báo cáo tình hình thu gom, vận chuyển CTRSH của chủ thu gom, vận chuyển
|
(1) ------------- Số:... |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM --------------------- (Địa danh), ngày... tháng... năm... |
BÁO CÁO
Tình hình thu gom, vận chuyển CTRSH (từ ngày 01/01/... đến 31/12/...)
Kính gửi: (2)
1. Thông tin chung:
Chúng tôi là (1):
Địa chỉ văn phòng:..................... Điện thoại:........... Fax:.......... E-mail:
Hợp đồng ký kết với cơ sở xử lý CTRSH có chức năng phù hợp:
2. Tình hình chung về hoạt động thu gom, vận chuyển CTRSH:
a) Khối lượng CTRSH được thu gom và vận chuyển:
b) Thông tin về các tổ chức phát sinh chuyển giao CTRSH:
|
TT |
Tên các tổ chức |
Khối lượng (kg) |
Ghi chú |
|
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Tổng khối lượng |
|
|
c) Thông tin về các chủ cơ sở xử lý CTRSH tiếp nhận để xử lý CTRSH do đơn vị trực tiếp thu gom, vận chuyển:
|
TT |
Tên chủ cơ sở xử lý CTRSH |
Khối lượng (kg) |
Ghi chú |
|
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Tổng khối lượng |
|
|
3. Các vấn đề khác (sửa chữa, bảo trì và vệ sinh các thiết bị, phương tiện thu gom, vận chuyển; đào tạo nghiệp vụ cho cán bộ quản lý và công nhân thu gom, vận chuyển; tổ chức khám chữa bệnh, trang bị bảo hộ lao động cho cán bộ quản lý và công nhân; quản lý và vận hành hệ thống GPS (nếu có))
|
Nơi nhận: - Như trên; - ..... |
ĐẠI DIỆN CÓ THẨM QUYỀN CỦA (1) (Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu) |
Ghi chú:
(1) Tên của chủ thu gom, vận chuyển CTRSH;
(2) Sở Tài nguyên và Môi trường địa phương và Ủy ban nhân dân cấp huyện nơi thực hiện dịch vụ thu gom, vận chuyển chất thải rắn sinh hoạt.
