Biên lai thu phạt vi phạm hành chính không in sẵn mệnh giá mẫu số 03a1 phụ lục i ban hành - NGHỊ ĐỊNH 11/2020/NĐ-CP
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Đang cập nhật.
Nội dung biểu mẫu
Mẫu số 03a1
Biên lai thu phạt vi phạm hành chính không in sẵn mệnh giá
BỘ TÀI CHÍNH |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
AM/… |
Đơn vị thu:….. |
|
|
BIÊN LAI THU TIỀN PHẠT
(Liên ……………………….)
Họ tên người nộp tiền:
Địa chỉ:
Theo Quyết định xử phạt số:……………………………. ngày………….. tháng………. năm
Cơ quan xử phạt:
Số tiền trên quyết định xử phạt:
(Viết bằng chữ):
Số tiền phạt do chậm thi hành quyết định xử phạt (nếu có):
(Viết bằng chữ):
Tổng số tiền
(Viết bằng chữ):
|
Ngày….tháng….năm…. |
5
/
5
(
1
bình chọn
)