PHỤ LỤC 5
(Kèm theo Thông tư số 57/2018/TT-BCT ngày 26 tháng 12 năm 2018 của Bộ Công Thương)
|
TÊN DOANH NGHIỆP |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: /... |
............., ngày...... tháng....... năm 20... |
BẢNG KÊ
DỰ KIẾN DIỆN TÍCH, NĂNG SUẤT, SẢN LƯỢNG CỦA DOANH NGHIỆP ĐẦU TƯ TRỒNG CÂY THUỐC LÁ
|
Số TT |
Loại cây thuốc lá |
Địa điểm trồng cây thuốc lá(1) |
Diện tích (ha) |
Năng suất (tấn/ha) |
Sản lượng (tấn) |
|
1 |
Thuốc lá vàng sấy |
|
|
|
|
|
2 |
Thuốc lá Burley |
|
|
|
|
|
3 |
Thuốc lá Nâu |
|
|
|
|
|
... |
Thuốc lá.... |
|
|
|
|
|
Tổng cộng |
|
|
|
|
|
Doanh nghiệp xin cam đoan những kê khai trên đây là đúng, nếu sai doanh nghiệp hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
|
Người lập biểu |
Giám đốc |
Chú thích:
(1): Ghi rõ tên xã, huyện, tỉnh nơi dự kiến trồng cây thuốc lá.