Mẫu Thông báo không còn thuộc đối tượng được hỗ trợ bảo hiểm/thay đổi diện hộ nghèo, cận nghèo mẫu số 04 ban hành – NGHỊ ĐỊNH 58/2018/NĐ-CP
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
Mẫu số 04
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
THÔNG BÁO KHÔNG CÒN THUỘC ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC HỖ TRỢ BẢO HIỂM/THAY ĐỔI DIỆN HỘ NGHÈO, CẬN NGHÈO
Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã.
Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày tháng năm 2018 của Chính phủ về bảo hiểm nông nghiệp;
Căn cứ Quyết định số /QĐ-TTg ngày tháng năm 20… của Thủ tướng Chính phủ về….;
Trường hợp cá nhân sản xuất nông nghiệp:
– Tên cá nhân sản xuất nông nghiệp: [Tên đầy đủ]
– Ngày, tháng, năm sinh:
– CMND/Hộ chiếu/Thẻ căn cước công dân số: […] do [Tên cơ quan cấp] ngày…tháng…năm…tại [Nơi cấp]
– Địa chỉ thường trú:
– Chúng tôi xin thông báo:
□ Không còn thuộc đối tượng được hỗ trợ
□ Thay đổi diện hộ nghèo, cận nghèo (Trước đây…; Hiện nay…)
Trường hợp tổ chức sản xuất nông nghiệp:
– Tên tổ chức sản xuất nông nghiệp: [Tên đầy đủ]
– Giấy phép đăng ký kinh doanh số: […] do [Tên cơ quan cấp] ngày…tháng…năm…
– Địa chỉ:
– Chúng tôi xin thông báo: Chúng tôi không còn thuộc đối tượng được hỗ trợ.
Tôi cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác, trung thực của Đơn này và hồ sơ kèm theo.
Hồ sơ kèm theo: – Bản kê khai về cây trồng, vật nuôi, thủy sản…. |
…., ngày…. tháng…. năm… |
Nơi nhận: |
|