Mẫu số 14
|
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
|
SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM |
TỜ KHAI
Cung cấp thông tin
Application for information provision on aircraft
I. NGƯỜI ĐỀ NGHỊ/APPLICANT
1. Tên/Full name:
2. Quốc tịch/Nationality:
3. Địa chỉ/Address:
4. Điện thoại/Tel:
II. TÀU BAY/AIRCRAFT
1. Loại tàu bay/Type of aircraft:
2. Kiểu loại tàu bay/Designation of aircraft:
3. Nhà sản xuất/Manufacturer:
4. Số xuất xưởng tàu bay/Aircraft serial number:
5. Trọng lượng cất cánh tối đa/MTOW:
6. Năm xuất xưởng/Year:
7. Số lượng và kiểu loại động cơ/Number and designation of engines:
8. Dấu hiệu quốc tịch và dấu hiệu đăng ký/Nationality and registration mark
III. NỘI DUNG CUNG CẤP THÔNG TIN/DETAILED INFORMATION
1. Nội dung/Details:
2. Hình thức nhận thông tin/Form of information receipt:
|
Tài liệu gửi kèm theo đơn/Attachments: |
Ngày tháng năm |
Tôi xin cam đoan các thông tin trong đơn là hoàn toàn chính xác và hoàn toàn chịu trách nhiệm về nội dung khai trong đơn này.
I declare that all particulars supplied in this application are correct and complete and shall fully be responsible for the provided information.
1 Người đề nghị điền thông tin tùy theo loại đăng ký thích hợp
2 Người đề nghị lựa chọn loại đăng ký thích hợp
3 Người đề nghị lựa chọn loại đăng ký thích hợp