Báo cáo thành tích của cá nhân lưu học sinh mẫu số 06 ban hành - THÔNG TƯ 10/2014/TT-BGDĐT

Mẫu số 06

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------------------

BÁO CÁO THÀNH TÍCH CÁ NHÂN LƯU HỌC SINH

ĐỀ NGHỊ TẶNG BẰNG KHEN/GIẤY KHEN ¹

I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH

- Họ và tên (Ghi đầy đủ bằng chữ in thường, không viết tắt):

- Ngày sinh: Giới tính:

- Quê quán:

- Cơ quan chủ quản:

- Cơ quan cử đi học:

- Điện thoại: E-mail:

- Chức vụ (Đảng, chính quyền, đoàn thể):

- Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ:

- Học hàm, học vị, danh hiệu, giải thưởng:

II. THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƯỢC

1. Quyền hạn, nhiệm vụ được giao hoặc đảm nhận:

2. Thành tích đạt được của cá nhân:

III. CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƯỢC KHEN THƯỞNG

1. Danh hiệu thi đua:

2. Hình thức khen thưởng:

..........., ngày ... tháng ... năm ….......

Đề nghị ghi rõ hình thức đề nghị khen thưởng: Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo hoặc Giấy khen của Cục trưởng Cục Đào tạo với nước ngoài.