Phiếu yêu cầu cung cấp dữ liệu đất đai mẫu sô 01/pyc ban hành - THÔNG TƯ 34/2014/TT-BTNMT
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
|
Mẫu số 01/PYC (Kèm theo Thông tư số 34/2014/TT-BTNMT ngày 30 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ………., ngày ….. tháng ….. năm ……… |
PHẦN GHI CỦA NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ Vào sổ tiếp nhận hồ sơ: ……… Giờ … phút, ngày …/…/… Quyển số …….. Số thứ tự …………… Người nhận hồ sơ |
PHIẾU YÊU CẦU CUNG CẤP DỮ LIỆU ĐẤT ĐAI
Kính gửi: ………………………………………………
1. Tên tổ chức, cá nhân yêu cầu cung cấp dữ liệu:
Đại diện là ông (bà) Số CMTND/Hộ chiếu
cấp ngày …../…../……. tại ; Quốc tịch
2. Địa chỉ:
3. Số điện thoại ; fax ; E-mail:
4. Danh mục và nội dung dữ liệu cần cung cấp của Thửa đất số :
địa chỉ
Đánh dấu "X" vào nội dung cần cung cấp thông tin):
|
□ Thửa đất 1 □ Người sử dụng đất 2 □ Quyền sử dụng đất □ Tài sản gắn liều với đất □ Tình trạng pháp lý |
□ Lịch sử biến động □ Quy hoạch sử dụng đất □ Trích lục bản đồ □ Trích sao GCNQSDĐ □ Giao dịch đảm bảo |
□ Hạn chế về quyền □ Giá đất
□ Tất cả thông tin trên |
5. Mục đích sử dụng dữ liệu:
6. Hình thức khai thác, sử dụng và phương thức nhận kết quả: bộ
|
□ Bản giấy sao chụp □ Gửi EMS theo địa chỉ |
□ Nhận tại nơi cung cấp □ Fax |
□ Lưu trữ điện tử USB, CD |
7. Cam kết sử dụng dữ liệu: Tôi cam đoan không sử dụng dữ liệu được cung cấp trái với quy định của pháp luật và không cung cấp cho bất kỳ bên thứ ba nào khác.
|
|
NGƯỜI YÊU CẦU |
1 Dữ liệu Thửa đất bao gồm: Số hiệu thửa đất, số tờ BĐĐC, diện tích, địa chỉ.
2 Dữ liệu Người sử dụng đất bao gồm: Họ tên vợ chồng, năm sinh, CMND, địa chỉ.
