BẢNG 03 (Kèm theo Mẫu số 03a): ĐỀ XUẤT VIỆC CHUYỂN MỤC ĐÍCH SỬ DỤNG ĐẤT TRỒNG LÚA, ĐẤT RỪNG PHÒNG HỘ, ĐẤT RỪNG ĐẶC DỤNG ĐỂ THỰC HIỆN DỰ ÁN ...
(Kèm theo Tờ trình số.... ngày ... tháng... năm ... của ...)
|
STT |
Căn cứ đề xuất dự án |
Tên dự án theo các văn bản được phê duyệt (nếu có) |
Vị trí thực hiện dự án (xác định đến xã ..., huyện/quận/thị xã/thành phố ...) |
Diện tích đất thực hiện dự án (ha) |
Trong đó |
Ghi chú (Ghi rõ nguồn theo báo cáo, bản đồ ...) |
||
|
|
|
|
|
|
Đất trồng lúa (ha) |
Đất rừng phòng hộ (ha) |
Đất rừng đặc dụng (ha) |
|
|
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
(7) |
(8) |
(9) |
|
I |
Dự án ... theo Tờ trình của Ủy ban nhân dân tỉnh/thành phố ... về việc chuyển mục đích sử dụng đất trồng lúa, đất rừng phòng hộ, đất rừng đặc dụng |
|||||||
|
1 |
Quy hoạch sử dụng đất cấp tỉnh hoặc quy hoạch tỉnh đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Kế hoạch sử dụng đất cấp tỉnh đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Quy hoạch sử dụng đất cấp huyện đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Kế hoạch sử dụng đất cấp huyện đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Quy hoạch khác có liên quan đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Văn bản chấp thuận về chủ trương đầu tư |
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
Dự án ... theo Tờ trình của Ủy ban nhân dân tỉnh/thành phố ... về việc chuyển mục đích sử dụng đất trồng lúa, đất rừng phòng hộ, đất rừng đặc dụng |
|||||||
|
1 |
Quy hoạch sử dụng đất cấp tỉnh hoặc quy hoạch tỉnh đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Kế hoạch sử dụng đất cấp tỉnh đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Quy hoạch sử dụng đất cấp huyện đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Kế hoạch sử dụng đất cấp huyện đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Quy hoạch khác có liên quan đã được phê duyệt tại ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Văn bản chấp thuận về chủ trương đầu tư |
|
|
|
|
|
|
|
|
III |
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|