CÔNG TY CỔ PHẦN

ABC

------------------

Số:...../năm/KPPN/TÊNĐƠNVỊ

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------

Miêu tả sự không phù hợp/sự không phù hợp tiềm năng/vấn đề có thể cải tiến:

Người yêu cầu: Ngày:

Nguyên nhân của sự không phù hợp:

Hành động khắc phục/phòng ngừa:

Ngày dự kiến hoàn thành:

Ngày đề xuất:

Người thực hiện: Người phê duyệt:

Kiểm tra:

Đạt: Không đạt:

Số phiếu Khắc phục phòng ngừa mới:

Ý kiến:

Người kiểm tra: Ngày……../……./……..

QMR: Ngày……../……./……..