CÔNG TY CỔ PHẦN  ABC ___________________________ Số: ......../năm/KTXL/CT-ABC

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ________________________ ……………, Ngày tháng năm ……

BIÊN BẢN KIỂM TRA NGHIỆM THU

XỬ LÝ SỰ CỐ, ỨNG CỨU THÔNG TIN VIỄN THÔNG

- Theo đề nghị của ............................................................................................................

việc yêu cầu CT-ABC ứng cứu thông tin cho thiết bị .........................................................

thuộc trạm .............................................................................................................. theo:

q Công văn (Số ............/........... ngày ... tháng .... năm ….)

q  Điện thoại (Do ông/bà....................................... Chức vụ ..............................................

báo cho ông ............................................................. Chức vụ ..............................................

 vào hồi …...... h …..... ngày ...... tháng ….... năm 2004 ).

Hôm nay, tại ................................................................................................................

Chúng tôi gồm:

ĐẠI DIỆN CÔNG TY CỔ PHẦN ABC

1. Ông: Chức vụ: Tổng Giám đốc

2. Ông: ...................................................................... Chức vụ: Kỹ sư viễn thông

ĐẠI DIỆN:..............................................................................................................................

1. Ông (Bà): ............................................................. Chức vụ: ............................................

2. Ông (Bà):.............................................................. Chức vụ: ............................................

3. Ông (Bà): ............................................................. Chức vụ: ............................................

Cùng tiến hành kiểm tra xử lý sự cố thiết bị ............................................. như sau:

Địa điểm lắp đặt thiết bị: .........................................................................................................

I. NGUYÊN NHÂN VÀ HIỆN TƯỢNG CỦA SỰ CỐ:

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

II. NỘI DUNG XỬ LÝ CỦA CÁN BỘ KỸ THUẬT CT-IN:

1. Thời gian CT-ABC lên xử lý: ......... giờ ........ ngày ....... tháng ....... năm …….

2. Thời gian kết thúc xử lý: .............giờ ........ ngày ....... tháng ....... năm …….

3. Phương tiện xử lý: .............................................................................................................

Xử lý của cán bộ kỹ thuật CT-ABC: .......................................................................................

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

4. Các thiết bị, vật tư thay thế cho thiết bị:

a, Thiết vị, vật tư thay thế của CT-ABC giao cho ............................................................ :

STT	TÊN THIẾT BỊ VẬT TƯ	MÃ SỐ	ĐƠN VỊ TÍNH	SỐ LƯỢNG	TÌNH TRẠNG KỸ THUẬT KHI BÀN GIAO
1
2
3
4
5
6

b, Thiết bị vật tư hỏng của ................................................. được xác định sau quá trình xử lý ứng cứu thông tin:

STT	TÊN THIẾT BỊ VẬT TƯ	MÃ SỐ	ĐƠN VỊ TÍNH	SỐ LƯỢNG	GHI CHÚ (CT-IN nhận/không nhận về để sửa chữa)
1
2
3
4
5

III. TÌNH TRẠNG THIẾT BỊ SAU XỬ LÝ:

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

IV. Ý KIẾN ........................................................................................ :

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

Bên Có trách nhiệm thanh quyết toán các khoản công tác ứng cứu thông tin, sửa chữa theo bảng kê chi phí ứng cứu thông tin cho CT-ABC theo quy định ban hành của Tập đoàn Bưu chính Viễn thông Việt nam.

Hai bên cùng nhất trí với biên bản này.

Biên bản này được lập thành 06 bản, mỗi bên giữ 03 bản, có giá trị pháp lý như nhau.