Đơn vị:	Mẫu số 09-LĐTL (Ban hành theo Thông tư số 200/2014/TT-BTC Ngày 22/12/2014 của Bộ Tài chính)
Bộ phận:
	Số : ...............

BIÊN BẢN THANH LÝ (NGHIỆM THU) HỢP ĐỒNG GIAO KHOÁN

Ngày ... tháng ... năm ...

Họ và tên: Chức vụ

Đại diện Bên giao khoán

Họ và tên: Chức vụ

Đại diện Bên nhận khoán

Cùng thanh lý Hợp đồng số ngày tháng năm

Nội dung công việc (ghi trong hợp đồng) đã được thực hiện:

Giá trị hợp đồng đã thực hiện:

Bên ……… đã thanh toán cho bên……… số tiền là ……… đồng (viết bằng chữ)

Số tiền bị phạt do bên vi phạm hợp đồng: đồng (viết bằng chữ)

Số tiền bên còn phải thanh toán cho bên ……… là đồng (viết bằng chữ)

Kết luận:

Đại diện bên nhận khoán	Đại diện bên giao khoán
(Ký, họ tên)	(Ký, họ tên, đóng dấu)