Mẫu Đề nghị cấp tín chỉ phụ lục 13 ban hành – THÔNG TƯ 17/2015/TT-BTNMT
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
PHỤ LỤC 13
MẪU ĐỀ NGHỊ CẤP TÍN CHỈ
(Kèm theo Thông tư số 17/2015/TT-BTNMT ngày 06 tháng 4 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)
Danh mục các tài liệu sẽ gửi kèm Mẫu này |
Báo cáo thẩm định |
□ |
||
|
Báo cáo giám sát |
□ |
||
Danh mục các tài liệu (bổ sung báo cáo thẩm định và báo cáo giám sát) |
Có / Không (gạch chân phương án được chọn) Đề nghị đảm bảo rằng tất cả các tài liệu được liệt kê được đệ trình. (đề nghị liệt kê các tài liệu nếu có) |
|||
Tên dự án |
|
|||
Số tham chiếu |
|
|||
Bên thứ ba (TPE) |
|
|||
Thời kỳ thực hiện đề nghị này |
Bắt đầu: ngày/tháng/năm / Kết thúc: ngày/tháng/năm |
|||
Lượng phát thải khí nhà kính giảm đã xác nhận được yêu cầu trong đề nghị này |
Tổng số: t |
|||
(tCO2 tương đương) |
2013 |
t |
||
|
2014 |
t |
||
|
2015 |
t |
||
|
2016 |
t |
||
|
2017 |
t |
||
|
2018 |
t |
||
|
2019 |
t |
||
|
2020 |
t |
||
Phân bổ tín chỉ giữa các bên tham gia dự án |
||||
|
Bên tham gia dự án |
|
||
|
Phân bổ tín chỉ (%) * |
|
||
|
Cơ quan đăng ký |
□ Phía Việt Nam □ Phía Nhật Bản |
||
|
Số tài khoản |
|
||
|
Bên tham gia dự án |
|
||
|
Phân bổ tín chỉ (%) * |
|
||
|
Cơ quan đăng ký |
□ Phía Việt Nam □ Phía Nhật Bản |
||
|
Số tài khoản |
|
||
|
|
|
|
|
* Trong trường hợp có sự khác biệt về phân bổ tín chỉ giữa các nhà sản xuất, đề nghị sử dụng bảng trong phụ lục kèm theo Mẫu này để làm rõ phần phân bổ cho từng nhà sản xuất.
[Bổ sung các dòng “phân bổ tín chỉ giữa các bên tham gia dự án” nếu cần]
Tên của Đầu mối liên hệ: |
|
|||
Người được ủy quyền ký: |
Ông □ |
Bà □ |
||
Họ: |
Tên: |
|||
Chức vụ: |
||||
Chữ ký mẫu: |
Thời gian: Ngày/tháng/năm
|
|||
|
|
|
|
|
[Chữ ký của Cơ quan đầu mối đại diện cho các thành viên tham gia dự án đã đăng ký trong Mẫu Phương thức liên lạc]
Phân bổ tín chỉ cho từng nhà sản xuất
Đề nghị nêu rõ lượng tín chỉ cho mỗi nhà sản xuất tham gia trong dự án dưới dạng “%”, nếu có.
Tên của bên tham gia dự án |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PHỤ LỤC 13a
CREDITS ISSUANCE REQUEST FORM
(Kèm theo Thông tư số 17/2015/TT-BTNMT ngày 06 tháng 4 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)
List of documents to be attached to this form (Please check to confirm) |
Verification report |
□ |
||
|
Monitoring report |
□ |
||
A list of documents submitted (in addition to the verification report and the monitoring report) |
Yes / No (underline as applicable) Please ensure that all documents listed are submitted. (please list documents if applicable) |
|||
Title of the project |
|
|||
Reference number |
|
|||
Third-party entity (TPE) |
|
|||
Period covered by this request |
Start: dd/mm/yyyy / End: dd/mm/yyyy |
|||
Verified emission reductions claimed in this request |
Total: t |
|||
(tCO2 equivalent) |
2013 |
t |
||
|
2014 |
t |
||
|
2015 |
t |
||
|
2016 |
t |
||
|
2017 |
t |
||
|
2018 |
t |
||
|
2019 |
t |
||
|
2020 |
t |
||
Allocation of credits among project participants |
||||
|
Project participant |
|
||
|
Allocation of credits (%) * |
|
||
|
Registry |
□ Vietnamese side □ Japanese side |
||
|
Account number |
|
||
|
Project participant |
|
||
|
Allocation of credits (%) * |
|
||
|
Registry |
□ Vietnamese side □ Japanese side |
||
|
Account number |
|
||
|
|
|
|
|
* If allocation of credits is different among vintages, please use the table in the annex to this form to specify allocation for each vintage.
[Add rows for “allocation of credits among project participants” as necessary]
Name of the focal point entity: |
|
||
Authorised signatory: |
Mr. □ |
Ms. □ |
|
Last name: |
First name: |
||
Title: |
|||
Specimen signature: |
Date: dd/mm/yyyy
|
||
|
|
|
|
[Signature by the focal point of the project participants as appeared on the MoC]
[ANNEX] Allocation of credits for each vintage
Please specify allocation of credits for each vintage among project participants in “%”, if applicable.
Name of project participants |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PHỤ LỤC 13a
CREDITS ISSUANCE REQUEST FORM
(Kèm theo Thông tư số 17/2015/TT-BTNMT ngày 06 tháng 4 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)
List of documents to be attached to this form (Please check to confirm) |
Verification report |
□ |
||
|
Monitoring report |
□ |
||
A list of documents submitted (in addition to the verification report and the monitoring report) |
Yes / No (underline as applicable) Please ensure that all documents listed are submitted. (please list documents if applicable) |
|||
Title of the project |
|
|||
Reference number |
|
|||
Third-party entity (TPE) |
|
|||
Period covered by this request |
Start: dd/mm/yyyy / End: dd/mm/yyyy |
|||
Verified emission reductions claimed in this request |
Total: t |
|||
(tCO2 equivalent) |
2013 |
t |
||
|
2014 |
t |
||
|
2015 |
t |
||
|
2016 |
t |
||
|
2017 |
t |
||
|
2018 |
t |
||
|
2019 |
t |
||
|
2020 |
t |
||
Allocation of credits among project participants |
||||
|
Project participant |
|
||
|
Allocation of credits (%) * |
|
||
|
Registry |
□ Vietnamese side □ Japanese side |
||
|
Account number |
|
||
|
Project participant |
|
||
|
Allocation of credits (%) * |
|
||
|
Registry |
□ Vietnamese side □ Japanese side |
||
|
Account number |
|
||
|
|
|
|
|
* If allocation of credits is different among vintages, please use the table in the annex to this form to specify allocation for each vintage.
[Add rows for “allocation of credits among project participants” as necessary]
Name of the focal point entity: |
|
||
Authorised signatory: |
Mr. □ |
Ms. □ |
|
Last name: |
First name: |
||
Title: |
|||
Specimen signature: |
Date: dd/mm/yyyy
|
||
|
|
|
|
[Signature by the focal point of the project participants as appeared on the MoC]
[ANNEX] Allocation of credits for each vintage
Please specify allocation of credits for each vintage among project participants in “%”, if applicable.
Name of project participants |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|


